我在乳房切除手术后经历了绳索状物这是我没有预料到的副作用
乳房切除手术后的副作用:绳索状物带给我无法预料的经历
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- 在得知我患有乳腺癌后,我在34岁时进行了双乳房切除术。
- 在康复的前几周,我右臂感觉不对劲。
- 感觉像皮肤下面有一根紧紧的橡皮筋。我发现我患有腋窝综合征。
去年12月,我发现我右侧乳房有一种叫做原位导管癌或DCIS的乳腺癌。我携带BRCA2基因突变,在进行了10年的预防筛查后,我原计划在40岁前进行预防性乳房切除手术,但这次手术不再是预防性的。我当时34岁,手术是为了切除已存在的癌细胞。
一切发生得如此迅速。一天,我正在接受常规的防癌乳房X光检查,然后突然间,我进行了活组织检查,一周后,我接到了告诉我我得了癌症的电话。一下子有了太多的信息要处理。我不得不在保乳手术和乳房切除手术之间做出选择(我选择了后者)。接下来,我不得不决定是接受单侧乳房切除手术还是双侧乳房切除手术。然后,我还得选择乳房和整形外科医生。我的头脑一片混乱,很难相信这是真的。
在解释我即将进行的手术及风险时,我的乳腺外科医生提到她会从发现癌症的同一侧切除一个淋巴结,以查看癌细胞是否扩散到淋巴系统。我被告知,在切除淋巴结时,可能会出现淋巴水肿(由于体内淋巴液积聚导致的肿胀),以及一种叫做腋窝综合征的东西,但并没有得到详细解释。我只是点了点头,我们约定了一月份的手术。
我以前从未接受过重大手术——只是7岁时切除扁桃体和14岁时拔除智齿——所以我对于如何应对双侧乳房切除手术没有真正的经验参考。无论我的医生告诉我关于疼痛程度或潜在并发症的事情,无论我阅读了多少别人的经历,都没有真正能让我有所准备,特别是当我经历了腋窝综合征时,这是一种研究不足且常常被忽视的问题。
我起初没有意识到自己患有腋窝综合征
手术后醒来时,我惊讶地发现我的胸部相当麻木。作为排液管出口的地方,我的两侧都很疼痛,而且两只手臂都很酸痛,尤其是右臂,不过我以为这是正常的。护士们进进出出,和我和伴侣确认我们是否需要什么,我度过了一个不太安稳的夜晚。早上,我的整形外科医生检查了我的切口,然后物理治疗师给我展示了一些伸展运动,我们就回家了。
我预期手术后我的活动能力会有限,但当我做伸展运动时,我左右臂的活动范围差异变得明显。有种感觉很奇怪;我的右臂感觉很紧,就像一根干枯的橡皮筋在我的皮肤下部分夹住了我的腋窝和拇指之间,我无法完全伸直手臂。我还可以在一些地方的腋窝和手肘弯处看到线条,这让我感到不安。
当我去医生做两周后的复查时,我描述了我所经历的情况,并向她展示了我腋窝下面的一根紧紧的、绳状的结构;她告诉我这是腋窝综合征,并且伸展运动会有帮助。作为康复的一部分,我应该在手术几周后找一个专门从事乳腺癌康复的物理治疗师,所以我开始寻找一个在其网站上专门提到乳腺癌康复或腋窝综合征的人;在经过数小时的搜索和多次电话之后,我终于找到了一个。
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乳腺癌手术后的绳索状情况是什么?
在我作为健康编辑工作多年并接受预防性乳腺癌护理的时候,我从未听说过绳索状情况或腋窝蜘蛛网综合征;我的家人和朋友们也从未听说过。实际上,这是乳腺癌手术后86%的患者会经历的一种常见情况,其中包括切除一个或多个淋巴结。它可能在手术后几周内发展,但也可能在几个月,甚至几年后发作。
患者在腋窝(被切除淋巴结的部位)向下延伸出一根或多根绳索状结构;它们可能只有几英寸长,也可以延伸至手腕或手部。有些人还可能出现绳索从腋窝延伸至胸部或躯干的情况。
这些绳索可以细或粗,你可以看到它们在皮肤下,特别是当手臂伸展时,会感到疼痛。物理治疗可以治疗绳索状情况;患者经常发现拉伸和按摩可以帮助减轻疼痛和增加活动能力。
一些患有腋窝蜘蛛网综合征的人发现经过几周或几个月的适当治疗后,情况完全恢复,再也没有复发,而其他一些人,包括我自己,只是有些症状缓解,却常常不知原因地再次发作。我手臂上有多根绳索延伸至手腕和手部,并且从腋窝穿过胸部到乳腺切除疤痕。
我很难描述绳索状情况在过去九个月中对我的生活产生了多大影响。当在今年二月开始物理治疗的几个月后,通过拉伸和按摩,我感觉绳索状情况几乎得到了缓解,我第一次感到了希望;似乎我终于可以开始做我错过的事情,摆脱生活被打破的状态。
然而,五月的一天,我再次疼痛醒来;一整天下来,疼痛逐渐加剧,直到超过我术后立即感受到的疼痛程度。我有了新的绳索,但没有明显原因。我的物理治疗师和医生们都束手无策,我感到沮丧;我从计划重返健身房到右手臂再次难以握住半满的Brita过滤壶。
物理治疗和拉伸再次减轻了我的疼痛,但又突然再次爆发。因为他们不知道最初是什么原因引起的,或者什么会导致复发,所以我总是担心自己会疼痛醒来。
尽管我恢复的这个部分比我希望的时间更长,而且有时会让我沮丧得流泪,但我仍然感谢我的健康。做双侧乳腺切除手术去除了我患有的癌症,并降低了我今后患癌症的风险;这是永远不能被夺走的东西。