多囊卵巢综合症 vs. 子宫内膜异位症:原因、治疗方法和如何为自己辩护
多囊卵巢综合症与子宫内膜异位症:原因、治疗方法及自我辩护技巧
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当我十一岁第一次来月经时,我以为自己可能要死了,因为感觉非常痛苦。十年后,我终于被诊断患有子宫内膜异位症。后来的检查证实了我卵巢上的一群囊肿,并且医生怀疑我可能还患有多囊卵巢综合症(PCOS),尽管我缺乏许多典型的症状。
不幸的是,我这样的经历很常见,因为很多在出生时被指定为女性的人都与PCOS和/或子宫内膜异位症作斗争。你认为自己可能是其中之一吗?让我们来探讨一下这两种常见的、令人困扰的疾病之间的区别和相似之处,以帮助你和医生谈论你的症状,并选择合适的治疗,因为患有PCOS或子宫内膜异位症的患者不应该只是忍受或忍受病痛。
需要了解的事项:
- PCOS与子宫内膜异位症: 子宫内膜异位症和PCOS在出生时被指定为女性的人中都很常见。它们有一些共同的症状(例如生育困难),同时患有两种疾病的可能性也存在。
- 两者都常被低估: 很多医生(甚至包括妇产科医生)对子宫内膜异位症和PCOS并不了解,这使得患者在经历疼痛症状时需要为自己辩护。
- PCOS和子宫内膜异位症都值得更多关注和研究资金: 我们仍然不知道什么导致PCOS和子宫内膜异位症,也没有针对这两种疾病的治愈方法。需要将更多资源投入到未来的研究中。
什么是多囊卵巢综合症(PCOS)?
“多囊卵巢综合症是一种激素失调的疾病,导致卵巢肿大和囊肿形成,月经不规律,以及雄激素水平过高,比如睾酮,”现代时代的OB/GYN养生主管Shoma Datta-Thomas, M.D。说.
多囊卵巢综合症影响到出生时被指定为女性的人中的1/10,这意味着这并不罕见。The Fasting Method的Nadia C. Brito Pateguana, B.Sc., N.D.表示:“多囊卵巢综合症是女性生育年龄期间最常见的内分泌问题。”然而,世界卫生组织报告称,多达70%的多囊卵巢综合症患者未被诊断出来。
多囊卵巢综合症可以显著影响生活质量和生育能力。它经常使人们面临其他严重疾病的增加风险,包括2型糖尿病、心血管疾病、肥胖、非酒精性脂肪肝病、癌症、心理健康问题等等。
总结
多囊卵巢综合症的潜在原因
研究人员尚不清楚多囊卵巢综合症的确切原因,但它很可能是遗传因素和环境因素的结果。然而,让我们明确一点:多囊卵巢综合症并不是患有该病的人的过错。以下是一些潜在的原因:
- 表观遗传学:一些研究表明,与多囊卵巢综合症相关的因素可能是遗传的。患有多囊卵巢综合症或2型糖尿病的父母或兄弟姐妹更容易患有多囊卵巢综合症。
- 环境毒素:我们的环境中充满了内分泌干扰物。多囊卵巢综合症患者体内的内分泌干扰物浓度往往较高。这些化学物质可以模拟我们的荷尔蒙并作用于其受体,导致失调。BPA(双酚A)是一个例子,它存在于从塑料到牙齿填充物等各种物品中。BPA作为“肥胖素”促进体重增加。
- 压力:压力本身可能不是多囊卵巢综合症的直接原因。然而,它可能是与多囊卵巢综合症相关的代谢问题(如肥胖、胰岛素抵抗和炎症)的一个因素。由于慢性疾病可能使您更加紧张,多囊卵巢综合症和压力可能参与了一个恶性循环。
- 饮食:多囊卵巢综合症患者的血糖或血糖调节失常较高。缺乏维生素D也较为常见。饮食改变已被证明有助于缓解多囊卵巢综合症的症状。然而,在谈论饮食时,我们需要承认食物系统存在的问题。在全球范围内,我们已经增加了对超加工食品的消费,这导致了血糖紊乱。与此同时,与血糖调节失常相关的非传染性疾病的发病率也在上升。这不是巧合。
- 胰岛素抵抗:胰岛素抵抗意味着身体的细胞对胰岛素摄取血糖的信号变得不敏感。因此,胰岛素水平可能升高。胰岛素刺激卵巢的黄体产生雄激素,这可能导致月经不规律和生育问题,进一步加重多囊卵巢综合症。将近40%的美国成年人有糖尿病前期,即胰岛素抵抗。
- 高雄激素:高雄激素,即睾酮,水平较高。多囊卵巢综合症患者往往具有较高的睾酮水平。较高的睾酮水平可以导致一系列问题,干扰卵巢功能和月经周期。高雄激素水平还会导致炎症和氧化应激。虽然胰岛素抵抗导致睾酮水平升高,但睾酮水平的升高也可能导致胰岛素抵抗,进一步加重多囊卵巢综合症。
- 炎症:多囊卵巢综合症与较高的炎症标志物相关,包括较高的白细胞计数、较高的C-反应蛋白水平和较高的促炎细胞因子水平。炎症进一步加重胰岛素抵抗和多囊卵巢综合症。
- 氧化应激:氧化应激是体内活性氧自由基和抗氧化剂之间的失衡。这种失衡会导致细胞损伤。多囊卵巢综合症患者的氧化应激通常较高。氧化应激促进炎症、胰岛素抵抗和肥胖,这些因素都可能导致或加重多囊卵巢综合症。
- 肥胖:肥胖与胰岛素抵抗、氧化应激、炎症和高雄激素水平有关。复杂的机制参与脂肪组织的多囊卵巢综合症,而多囊卵巢综合症又是肥胖的原因。
多囊卵巢综合症的潜在症状
多囊卵巢综合症的症状因人而异,但以下是这种综合症最常见的表现:
- 月经周期不规律:多囊卵巢综合症引起的常见月经问题包括错过或不规律的月经、腹痛等。点击此处9了解更多关于月经不规律的信息。
- 生育问题:多囊卵巢综合症可能会停止或干扰排卵,导致怀孕困难。它是女性身体中引起生育问题的最常见的内分泌紊乱疾病。点击此处10了解更多信息。
- 过多的面部和体毛:多囊卵巢综合症患者中有70%至80%11出现男性型体毛增长。
- 脱发或秃顶:脱发或秃顶也可能是症状之一,大约有40%12的多囊卵巢综合症患者出现这种情况。
- 体重增加:约有38%至88%13的多囊卵巢综合症患者超重或肥胖。然而,有些多囊卵巢综合症患者体重正常或偏瘦。点击此处14了解更多信息。
- 痤疮或油性皮肤:约有四分之三12的多囊卵巢综合症患者也患有痤疮。
- 偏头痛:多囊卵巢综合症与偏头痛有关,偏头痛发作可能在月经期前、期间或其他时间发生。点击此处15了解更多信息。
子宫内膜异位症是什么?
子宫内膜异位症是一种慢性且疼痛的炎症性疾病,与雌激素有关。最近,英国国家卫生服务体系将子宫内膜异位症列为最痛苦的20种疾病之一。
子宫内膜是覆盖子宫内壁的组织,每个月在月经期间脱落。子宫内膜异位症时,类似内膜的组织植入子宫外组织16上。
在那里,它在其他组织和器官上形成病变或增生。由于这些病变类似内膜,它们会对月经周期激素作出反应,并在月经期间出血。由此导致的内部出血可能会导致瘢痕组织和粘连,导致组织和器官”粘”在一起。例如,膀胱和子宫可能会附着在一起。
耶鲁大学医学院的发育生物学教授、妇产科和生殖科学系主任休·泰勒医生表示:“我们在过去几年中花了很多时间重新思考子宫内膜异位症,将其视为一种影响多个器官的全身性疾病。”泰勒补充道:“它不仅仅是盆腔中的一些病变。它可能始于盆腔,但它对整个身体有如此多的影响,几乎没有一个器官不受影响。”这些病变还会分泌被称为促炎细胞因子17的蛋白质,导致炎症和疼痛,可导致严重影响生活质量。
与多囊卵巢综合症一样,子宫内膜异位症影响着出生时被指定为女性的人中的10分之118。在罕见情况下,它也可能影响男性19。通常,人们需要约十年的时间才能被确诊为子宫内膜异位症。泰勒补充说:“他们通常需要看四到五位医疗保健提供者。”
总结
子宫内膜异位症的可能原因
研究人员目前尚不清楚子宫内膜异位症的确切原因,但他们有一些理论:
- 月经逆流: 月经逆流20是指月经血通过输卵管进入盆腔。然后,子宫内膜细胞可能植入,形成类似于子宫内膜的组织。近乎所有,90%20,在出生时被指定为女性的人都有一定程度的月经逆流。 “这取决于你的身体能够清除多少以及其植入的可能性有多大, ”Taylor说。研究人员指出,这个理论20需要进一步探索以获得更多的了解。
- 遗传:子宫内膜异位症可能是遗传的。许多患有子宫内膜异位症的人都有一个一级亲属21也有这种情况。但需要进行更多的研究。
- 胎内暴露: 一些研究将胎儿期暴露于某些药物或化学物质期间22与子宫内膜异位症的发展联系起来。
- 环境毒素:环境中的内分泌干扰物,也称为“肥胖素”,可能是导致子宫内膜异位症的原因。例如,二恶英22,是工业污染物,其在患有该疾病的人体内的水平较高。
- 免疫系统问题:研究指出免疫系统的参与,但需要更多的研究。细胞因子是帮助调节免疫系统的分子。但过量可能会导致问题。子宫内膜异位症病灶会分泌23促炎性细胞因子。子宫内膜异位症也与多种自身免疫性疾病相关,包括红斑狼疮、类风湿性关节炎、乳糜泻、多发性硬化和炎症性肠病。而患有自身免疫功能障碍的人更容易患上严重的子宫内膜异位症。目前尚未将子宫内膜异位症归类为自身免疫性疾病。 Taylor说:“免疫系统改变和自身免疫性疾病确实是子宫内膜异位症的一部分,但这并不是全部。”
- 高雌激素水平:子宫内膜异位症患者中持续的特征是高雌激素26的产生。雌激素为子宫内膜异位症病灶、炎症和疼痛提供能量。
- 饮食:饮食不是子宫内膜异位症的原因,但饮食可能在疾病的表现中起到一定作用。饮食影响性激素22并可能影响炎症水平。值得注意的是,高红肉饮食可能增加子宫内膜异位症风险22,而高水果和蔬菜饮食可能降低风险。
子宫内膜异位症的潜在症状
子宫内膜异位症可能导致以下症状:
- 盆腔疼痛:疼痛27 是子宫内膜异位症最常见的特征之一。然而,并不是每个患有该病的人都有疼痛感。疼痛可能仅因为几个子宫内膜异位病灶而引起。与子宫内膜异位症相关的盆腔疼痛通常发生在月经前和月经期间。然而,它也可能在任何时候发生。身体其他部位的疼痛,比如背部、臀部和腿部,也是子宫内膜异位症常见的症状。
- 性交疼痛: 患有子宫内膜异位症的人有着九倍增加的性交疼痛风险,即性交疼痛。
- 排便或排尿疼痛: 子宫内膜异位症可能影响肠道或膀胱28,并可能在上厕所时引起不适。
- 胃肠道症状: 除了疼痛,患有子宫内膜异位症的人经常出现胃肠道问题29,如便秘、腹泻、恶心、腹胀、小肠细菌过度生长等。
- 月经出血过多: 患有子宫内膜异位症的人常常出现月经过多30,且在非经期时也有出血的症状。
- 生育问题: 约有30%至50%31的患有子宫内膜异位症的人在生育方面存在困难。
- 偏头痛: 出生时被指定为女性的人中,有50%以上32的人报告称偏头痛在月经期附近发作,而偏头痛和子宫内膜异位症之间存在密切联系32。
- 卵巢囊肿: 子宫内膜异位症患者可能出现由此病引起的卵巢囊肿,被称为子宫内膜巧克力囊肿。这些囊肿内充满类似子宫内膜的液体。约有17%至44%33的子宫内膜异位症患者会出现子宫内膜巧克力囊肿。
- 对疼痛的敏感度增加: 泰勒说:”我们知道子宫内膜异位症可以改变和重塑大脑。” 他补充说:”我们在动物研究中进行了实验。我们给小鼠植入子宫内膜异位症。我们观察它们的大脑。它们的电生理学不同了。它们的基因表达不同了。在几周内,它们的行为变得不同了。它们对相同的疼痛刺激更加敏感了。”
- 焦虑和抑郁: 患有子宫内膜异位症的人常常被告知他们的疼痛症状是焦虑或抑郁的结果。泰勒说:”恰恰相反,是这些大脑疾病由子宫内膜异位症引起的。” 泰勒说即使在没有疼痛的情况下,小鼠在体内诱发内膜异位症时也会出现抑郁和焦虑。
- 低体质量指数: 过去,医生们曾将子宫内膜异位症归咎于体重过轻,因为许多患有该病的人体质量指数较低,泰勒说。然而,这并不是一个原因。他补充道:”(子宫内膜异位症)影响你的脂肪细胞。” 他还说:”它还影响你的肝脏34,改变你的新陈代谢导致体重减轻。” 他指出,并非所有患有子宫内膜异位症的人都很瘦。
诊断多囊卵巢综合症和子宫内膜异位症
多囊卵巢综合症(PCOS):
为了诊断PCOS,医生会使用盆腔成像、血液检查和其他检查的组合。Pateguana说:“这是一种综合征和排除诊断,需要进行广泛的测试。”排除诊断意味着医生必须首先排除其他可能导致症状的原因。
现代时代等一些专科诊所现在提供了测量50多个生物标记物的专门检测,可能有助于识别PCOS的潜在风险因素。
子宫内膜异位症:
历史上,通过腹腔镜手术来诊断子宫内膜异位症-在腹腔插入一个小摄像头来寻找病变。然而,这不是我们唯一的诊断方法,一些医生(如Taylor)主张非手术诊断。
他说:“通过倾听患者的症状,考虑所有这些症状,并将拼图的碎片放在一起,我们可以做出一种推测性诊断。”他说:“如果等到需要手术才能进行明确诊断,那你等到的时候某人已经非常痛苦了。在我看来,这是非常残酷的。在接受到充分治疗之前,这确实让人们受阻数年并打乱了他们的生活。”
然而,我接触过的许多疑似子宫内膜异位症的人更喜欢明确的手术诊断,因为这有助于他们在医生面前为自己辩护。
为什么诊断PCOS和子宫内膜异位症会延迟?
人们往往在接受子宫内膜异位症和PCOS的诊断时经历多年的延迟。
为什么会这样?对于子宫内膜异位症,研究人员指出医疗保健提供者缺乏知识和对该病状的适当研究资金。美国国立卫生研究院在2022年将少于0.1%的研究资金用于研究子宫内膜异位症。
PCOS的诊断可能会延迟,因为缺乏提供者的教育。症状也与其他健康问题重叠,这可能会加重和延迟诊断。Datta-Thomas说:“与年龄相关的因素也会影响症状的感知,强调了预防性保健的需要。”
月经痉挛是我们作为人类唯一接受的’正常’疼痛。
Hugh Taylor, MD
我们不要忘记,患有PCOS和/或子宫内膜异位症的患者在就医时还报告了他们的症状没有得到重视。医学上的否认,对于女性来说,这是一种常见的现象。
我记得2007年有一位医生,尽管我多次手术中清晰地看到我的子宫内膜异位症证据,她走进我住院的病房对我说:“你不觉得这只是上面的问题吗?”她指着我的头。
另一个问题是盆腔疼痛被错误地正常化。“许多患者最初被忽视他们的疼痛,并被告知,或者暗示,他们弱小,无法忍受正常的月经痉挛-而事实并非如此,”Taylor说。 “月经痉挛是我们作为人类唯一接受的“正常”疼痛。”
真实故事
多囊卵巢综合症和子宫内膜异位症有什么区别?
子宫内膜异位症和多囊卵巢综合症是两种不同的慢性疾病,有不同的原因和症状,尽管有些重叠。例如,内分泌干扰物可能是两种病症的潜在原因。不孕问题也是一个共同点。
最近的研究显示,这两种病症都涉及到下丘脑-垂体-卵巢轴的紊乱。下丘脑-垂体-卵巢轴是控制月经周期的反馈回路。这种紊乱可能发生在胎儿的子宫内。
研究,包括动物研究,表明产前睾酮水平高可能促使多囊卵巢综合症的发展,而产前睾酮水平低可能导致子宫内膜异位症的发展。但我们需要更多的研究。
mbg创意
你能同时患上子宫内膜异位症和多囊卵巢综合症吗?
简短的答案是是的39,根据研究和我为本文采访的所有专家。子宫内膜异位症和多囊卵巢综合症是常见的疾病。研究人员不确定这些病症共存的频率有多高,但它们确实共存。
这两种病症之间的一个关键区别是,雌激素驱动子宫内膜异位症,而睾酮驱动多囊卵巢综合症。泰勒表示:“高睾酮水平实际上可以抑制子宫内膜异位症。”他们在多囊卵巢综合症中通常没有足够高的睾酮水平来做到这一点。并且多囊卵巢综合症中通常有足够的雌激素来促使子宫内膜异位症的生长。
“胰岛素抵抗的女性也可能更容易患上炎症性疾病,比如子宫内膜异位症,”帕特格纳补充道。而胰岛素抵抗是多囊卵巢综合症的一个重要组成部分。
应对多囊卵巢综合症和/或子宫内膜异位症的生育问题
不孕问题在子宫内膜异位症和多囊卵巢综合症中都很常见。然而,各种治疗方法和策略可以帮助提高生育能力。
达塔-托马斯说:“子宫内膜异位症对生育能力的影响尚不完全了解,但可能涉及炎症途径和解剖损伤。它可能会导致疤痕,并影响生殖器官,这对许多女性的生育能力有影响。”
可能需要手术来切除病灶并解决解剖问题。并且可能需要额外的生育帮助。功能性妇科医生温迪·特鲁伯说:“如果子宫内膜异位症导致了输卵管疤痕,那么女性通常需要体外受精。”
达塔-托马斯补充说:“多囊卵巢综合症可能会影响生育能力,因为它涉及影响排卵的激素失衡,在某些情况下可能导致缺乏排卵,这会使受孕变得困难。”及时诊断和治疗这些情况可以对生育结果产生积极影响,这些情况的有效管理不仅有助于生育,而且有助于支持整体健康和长寿。
多囊卵巢综合症的治疗选择
多囊卵巢综合症没有治愈方法,但可以通过以下多种方式进行治疗和管理:
- 药物治疗
- 手术
- 营养改变
- 锻炼
以下对每种方式进行一些详细介绍:
药物治疗和手术:
帕特古阿纳说:“多囊卵巢综合症的常规治疗是使用避孕药来帮助调节周期,并采取其他应对症状(通常有很多症状和表现)的治疗措施,此外还可以尝试生育治疗以实现成功怀孕,但目前没有一种常规治疗方法可以逆转多囊卵巢综合症。”
如果患有肥胖和/或2型糖尿病,减肥药物(如奥塞米和威戈瓦)可能对降低血糖水平有帮助(例如胰高血糖素样肽1受体激动剂)。对于存在胰岛素抵抗的患者,第一选择的降低血糖药物,如二甲双胍,可能会被开方。对于适合者,减肥手术也可能是考虑的选项。
营养改变:
从最新研究结果来看,解决和管理胰岛素抵抗是关键,因为这是多囊卵巢综合症的主要因素。此外,我们有一些自然方法来管理胰岛素抵抗。Pateguana给出了一些建议,她说:“最重要的提示是通过禁食和低胰岛素饮食(也称为低碳水化合物饮食)来逆转代谢综合症和降低胰岛素水平,这是一件好事。”例如,一种生酮饮食已被证明能够有效管理症状。
有些人选择佩戴连续葡萄糖监测仪,以跟踪血糖水平,使其保持更稳定,并了解哪些食物会导致血糖飙升。(我曾经进行了一个月的这种试验,经历非常令人吃惊,尤其是对香蕉和燕麦奶,这两样我曾经放在我的冰沙里!)高血糖会引发胰岛素抵抗,然而,减轻血糖飙升有助于逆转胰岛素抵抗,这对于多囊卵巢综合症可能有所帮助。
此外,尽量避免食用过加工食品,而选择整食,这有助于维持您的整体代谢健康。
锻炼:
锻炼,包括高强度和抵抗训练,有助于提高胰岛素敏感性,并可作为与饮食改变一起管理多囊卵巢综合症的选项。
子宫内膜异位症的治疗选择
与多囊卵巢综合症一样,子宫内膜异位症没有治愈方法,即使是子宫切除术也不行。然而,可以通过以下多种治疗选择和策略来管理子宫内膜异位症:
- 药物治疗
- 手术
- 生活方式改变
药物治疗:
通常,治疗的目标是缓解疼痛并维持盆腔各器官的健康。
泰勒说:“治疗的首选是避孕药,不是因为它是最好或最伟大的,而是因为它简单易行,人们都熟悉。”根据泰勒的说法,避孕药对大约三分之一的子宫内膜异位症患者有帮助。
他补充说:”但是很多人服用避孕药会出现副作用。对于大约一半的女性,避孕药要么无法缓解疼痛,要么她们继续服用是因为避孕药在缓解疼痛方面起到作用,但在其他方面感到糟糕。”
另一种用于治疗子宫内膜异位症的药物是鲁普伦,它会引起医药性更年期。然而,泰勒指出了这种药物的问题,在过去经常被开药处方。现在这种药物已经有所不受欢迎了。他将其描述为”一种非常强效的缓慢行动的注射药物,在疗效显现之前可能会加重疾病症状。”
我个人在2002年注射了这种药物一次,这是一次糟糕的经历,需要我在研究生期间休学一季。
在药物治疗名单中还包括激素释放激素拮抗剂(GnRHa meds)。他解释说:”欧里西他(Orilissa)和美芬布丽(Myfembree)是品牌名称,是口服剂的较为温和的形式,并能立即发挥作用。” 这些药物通过降低雌激素水平帮助对抗子宫内膜异位症。
还可以开具一系列药物来帮助治疗疼痛,包括抗惊厥药物和盆底肉毒杆菌(Botox)。他还可能会开具抗抑郁药物等药物来帮助治疗子宫内膜异位症引起的精神健康症状。
然而,泰勒补充说,所有这些药物治疗并不会对生育能力有所帮助,因为它们抑制了妊娠所必需的激素。
手术:
许多患有子宫内膜异位症的人需要接受手术以去除病变和子宫内膜囊肿,并修复解剖问题。解剖问题可能涉及导致器官粘在一起的粘连,或者像内膨胀的子宫一样的问题。当子宫后倾且卡在那个位置时,就称之为内膊屈挛。子宫内膜异位症病变可能导致子宫发生内膊屈挛。
泰勒说:”所有这些治疗方法都无法解决子宫内膜异位症的炎症成分问题。” 他迅速补充道,研究人员需要提出更好的子宫内膜异位症治疗方法,他在耶鲁大学的团队正在开发新的治疗方法。
生活方式改变:
最后,生活方式改变也可能有助于管理子宫内膜异位症。例如,饮用抗炎饮食可能有益。糖本身和高碳水化合物饮食会引起炎症,超加工食品也会引起炎症。食用整体的有机食品可能有助于改善和支持肠道菌群以及免疫系统。
Trubow和Pateguana也倡导使用针灸来缓解子宫内膜异位症疼痛。虽然我们需要更多关于针灸的研究,但一项小型研究发现,子宫内膜异位症患者的疼痛减少了62%。
最后,如果你有性交疼痛,请与医生谈谈。他们可能会将你转诊给能够帮助治疗盆底功能障碍的物理治疗师。盆底功能障碍与子宫内膜异位症有关。
在我的情况下,我最后终于被准予了子宫切除术,同时还移除了宫颈、输卵管和左卵巢。我的子宫存在解剖问题,而且我的左卵巢也经常肿大且有囊肿。我很高兴地向大家报告,手术带来了巨大的疼痛缓解效果。然而,并不是每个人都适合这个解决方案,而且我仍然患有子宫内膜异位症和相关症状。
为自己发声
无论你患有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征还是两者都有,你在医生办公室为自己发声的重要性不可低估。首先要知道的是,症状并不是你脑海中的幻觉,而且不,你不应该只是忍受疼痛或其他问题。
Taylor 承认医疗界对于出生时被指定为女性的人所说的“无意义”的话语。他希望人们知道,月经痛不应该随着时间的推移而变化或加重。如果你的医生忽视了你的症状,他建议大声说出来,或者如果可能的话寻找专门研究子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征的医生。
关于如何为自己发声的一些建议,这并非总是容易的,我联系了《请问我关于我的子宫:追求让医生相信女性疼痛的探索》的作者 Abby Norman。以下是她的建议:
- 具体描述你的症状。
- 如果有支持者,可以邀请某人陪同去看医生。
- 如果没有个人支持者,一些医院和社区卫生中心有可以提供帮助的倡导者。
- 教回医生。在离开之前,重复对医生所说的话,以帮助澄清。
- 检查你的就诊后摘要。Norman说:“行政人员也是人,他们会犯错误。但即使是‘轻微’的医疗错误也可能造成严重后果。”如果你注意到错误,请联系他们!
- 要求复印你的医疗记录,并与您的医疗团队共享,特别是如果您同时在多个医疗系统中看不同的医生。
从我这里的一个提示:不要害怕解雇你的医生,并要求在你的网络内换一个不同的医生。在过去的二十年中,我连数都数不清有多少医生因为他们的无能和不当言论而被我开除并举报了。我知道在网络内找到不同的医生可能并不总是可能的。但是,你始终有权利发表意见并表达你的担忧。
VoiceAngel 观点
多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症都是非常常见的,但不幸的是,很难得到正确的诊断。正如本文所述,多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症之间存在一些关键的区别,但也有一些相似之处,在罕见的情况下,它们两者可能同时存在。如果你怀疑自己患有其中一种或两种疾病,请告诉你的医生你的症状。正如 Jennifer 的经历所示,找到合适的治疗方案可能是漫长而令人沮丧的旅程。要知道你并不孤单——有很多人也正在承受相同的症状。访问我们的“隐形疾病系列”以获得关于在患有慢性健康状况时为自己辩护的更多建议。
——Emma Loewe,VoiceAngel 健康与可持续性总监
常见问题解答
我如何知道我是否患有子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征?
去看医生。多囊卵巢综合征通过各种测试进行诊断,而子宫内膜异位症通常通过手术进行诊断,但也会使用其他测试和检查。
对于子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征来说,哪种更疼痛?
这两种情况都可能出现盆腔和其他类型的疼痛,但在子宫内膜异位症中疼痛更为普遍。
多囊卵巢综合征会引起子宫内膜异位症吗?
多囊卵巢综合征不是引起子宫内膜异位症的原因;然而,它们两者可能同时存在。
要记住的事情
子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是常见的疾病,可以对整体健康和幸福造成严重影响。它们可以单独存在,也可以同时存在,但是目前没有治愈的方法。然而,一些治疗方法可以帮助管理这些疾病。
研究人员承认我们需要更好的治疗方法,并且应该认真对待并解决这些疾病的症状。不幸的是,并不是所有的医生,甚至包括妇产科医生在内,都了解子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征。因此,出生时被指定为女性的人通常需要为自己辩护。
作为一个患有子宫内膜异位症并有卵巢多囊综合症经历的人,我一直希望研究人员能够为这两种疾病开发出更好的治疗方法,以便将来像我这样的人能够避免疼痛、医药债务和情绪困扰。