像Ozempic这样的减肥注射剂正改变着一些患有肥胖和激素紊乱的妇女想要怀孕的局面

像Ozempic这样的减肥注射剂，正改变着患有肥胖和激素紊乱、想要怀孕的女性的处境

经过12年的婚姻以及多次失败的生育尝试，希瑟·布拉德利和她的丈夫对成为一个很酷的无子女夫妻感到无奈。

这位34岁的舞蹈教师在20岁时被首次确诊为多囊卵巢综合征（PCOS）。布拉德利经历了体重增加、情绪波动、男性型脱发和不孕症等症状。

“我的身体就是不行”，布拉德利回忆道，并补充说：“我拼命对抗这些症状，但没有任何东西真的能帮到我。”

直到她的医生推荐好莱坞时下流行的“IT药物”奥扎诺普（Ozempic）来解决她的体重问题。

“它产生了巨大的变化”，布拉德利说，后来她又换了同一类药物的另一种药物——蒙贾罗（Mounjaro）。减掉了60磅（约27公斤）后，这位德克萨斯州的女性的情绪波动停止了，不受欢迎的毛发生长也停止了。

还有一个变化：布拉德利并不知道，对于她来说，月经不规律是常态，但她开始排卵了。

今年3月，布拉德利“觉得有些恶心”，重新去看医生后发现自己已经怀孕14周——“那真是个大震惊！”——8月8日，她健康地生下了一个男婴。

专家表示，像布莱斯·菲利普·布拉德利这样通过奥扎诺普和蒙贾罗这类药物帮助受孕的宝宝远不是唯一的。虽然这些药物是为糖尿病的治疗而设计的，但它们在帮助患者减轻体重方面非常成功。医生告诉VoiceAngel，它们也在帮助一些患有PCOS的女性，如布拉德利，成功受孕。

目前，尚无任何GLP-1类药物被FDA批准用于治疗多囊卵巢综合征，更不用说不孕症。而且由于对于孕妇和新生儿的健康或安全数据没有科学依据，医生的建议是，如果你正在尝试受孕，远离GLP-1类药物。

但是，来自患有PCOS的女性在社交媒体上分享她们震惊但欣喜的怀孕消息以及一些医生的观察表明，奥扎诺普和蒙贾罗这些原本被视为治疗糖尿病的药物，如今可能有着另一种积极的副作用，潜在受益人达数百万之众。

“我为布莱斯感到无比感激，因为我一百万年都没有想到他会来到这里，”布拉德利说。“这种药物让我更健康，正因为我变得更健康，布莱斯才来到了我的身边。”

约10%的育龄妇女受到PCOS的负面影响，这是一种复杂的激素综合征，其特点包括不孕症、体重增加、排卵不规律或月经不调、毛发过多和意外的情绪波动、2型糖尿病以及子宫内膜癌。

大约有一半的PCOS患者在美国患有肥胖症。

减肥有助于调节月经周期，提高受孕机会，并缓解其他症状。

“我们始终建议PCOS患者进行生活方式改变，”奥勒冈卫生科学大学妇产科教授保拉·阿马托博士说。“问题是，这绝对非常具有挑战性。”

对许多女性来说，减重是个力不从心的任务。

希瑟尝试了低碳水化合物、非常低碳水化合物，甚至是超低碳水化合物的饮食。除了整天教授舞蹈课，她每天还要额外锻炼一个半小时。“我一点都没能减下来，”她说。

专家们并不确切知道为什么如此多的女性难以减重。其中一个线索可能与胰岛素有关。

密歇根州大急流城真实女性健康专家塞丽亚·伊根博士说：“我们认为PCOS的主要原因之一是胰岛素抵抗，这意味着胰岛素存在，但无法处理一些糖分。”胰岛素抵抗促进脂肪储存。“GLP-1类药物通过在肌肉和肝脏上发挥作用，使身体能够更有效地处理糖分，从而改变这种情况。”

密歇根州大急流城的建筑顾问黛安娜已经厌倦了听内分泌学家告诉她减肥会帮助她受孕的说法。

“我对体重增加感到非常沮丧，”这位36岁的女士对VoiceAngel说。“无论我做什么，它都没有变化。”

她的沮丧在网上找到了宣泄方式，一种可能的答案出现了：Ozempic。在观看了一些关于它的视频后，黛安娜约了伊根的诊。

“对于那些与PCOS斗争的女性来说，他们可能一直生活在这样的环境中，听到了所有关于该吃什么的营养建议，”伊根说。“她们中的大多数人可能都能写一本关于这个的书，并告诉我该怎么做，她们已经尝试过所有的事情。这些药物真的帮助女性能够保持在正确的轨道上。”

GLP-1类药物在无意中帮助像布拉德利这样的女性怀孕的成功经验使医生们努力平衡未经批准的这些药物的应用所带来的结果与未来妈妈和婴儿的健康。

“这是一个我们需要开始解决的重大问题，”伊坎医学院和西奈山健康系统内分泌学、糖尿病和骨病系统主任安德烈亚·杜奈夫博士说。“我认为使用这些药物的方法将是准备女性怀孕，然后确定一个等待的时间，然后让她们尝试受孕。”

一些专家对他们的病人在进行第一次怀孕测试之前继续服药感到满意，然后让他们停止注射，而其他人则让他们在试图受孕之前停止用药两个月。

目前还没有共识，因为没有数据。

“随着时间的推移，妊娠问题将会慢慢解决，”宾夕法尼亚大学PCOS中心主任Anuja Dokras博士说。“当有人的患者试图怀孕时，我们希望小心谨慎，但对于它所提供的其他一切来说，它是非常了不起的，”她说的是GLP-1类药物。

黛安娜开始服用Mounjaro5个月以来，她说自己已经减掉了约20磅的体重，胆固醇下降了30多点，血糖正在稳定，月经周期也正常化。她希望再减掉约60磅。

“如果我看到这种情况发生，如果我怀孕了，我会感觉很安心，”她说。